10月10日開(kāi)始實(shí)施醫(yī)療器械談判規(guī)則：綠線參照、黃線提醒、紅線截取。
議價(jià)新規(guī)：參考+提醒+鎖定
10月9日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療器械議價(jià)全過(guò)程管理的通知》。紅、黃、綠三種顏色的價(jià)格提醒機(jī)制引起了業(yè)界的廣泛關(guān)注。
通知指出，根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳“高價(jià)值醫(yī)療消耗品管理改革計(jì)劃”的要求，上海制定了最新版醫(yī)療器械議價(jià)全過(guò)程管理辦法，進(jìn)一步探索醫(yī)療器械價(jià)格管理的新市場(chǎng)化機(jī)制，不斷加強(qiáng)事后監(jiān)督。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療設(shè)備企業(yè)討價(jià)還價(jià)過(guò)程中，要按照“綠線參考、黃線提醒、紅線攔截”的方式，加大紅、黃、綠線提醒機(jī)制。
具體來(lái)看：
第一條警告線：議價(jià)參照（綠線），使用前三個(gè)月購(gòu)買的相同產(chǎn)品（相同的醫(yī)療保險(xiǎn)代碼）本市同一層（醫(yī)療保險(xiǎn)支付水平）醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商最低價(jià)。
第二條警戒線：議價(jià)提示（黃線），議價(jià)結(jié)果高于黃線。黃線包括：(1)同類產(chǎn)品(根據(jù)本市第四級(jí)
醫(yī)療器械目錄的最詳細(xì)分類)，本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)行議價(jià)價(jià)格；(2)原議價(jià)價(jià)格。
第三條警戒線：議價(jià)鎖（紅線）：議價(jià)結(jié)果高于紅線，系統(tǒng)議價(jià)鎖，議價(jià)無(wú)法通過(guò)。以其他省市的最高采購(gòu)價(jià)為紅線（如果有五個(gè)省市的價(jià)格，則不參考十個(gè)省市的價(jià)格；如果有省市的價(jià)格，則不參考地級(jí)市的價(jià)格）。
如果你經(jīng)常觸碰黃線會(huì)怎么樣？
特別是，通知指出，對(duì)于談判結(jié)果頻繁的醫(yī)院，藥房將定期向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出詢問(wèn)函，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在一段時(shí)間內(nèi)提供信息說(shuō)明。
必要時(shí)，向有關(guān)監(jiān)管部門(mén)報(bào)告情況，啟動(dòng)約談機(jī)制。
如果價(jià)格高于紅線，該如何處理？
通知指出，如果原議價(jià)結(jié)果高于紅線，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在45日內(nèi)與終端供應(yīng)商重新議價(jià)。
如果重新談判或重新談判的結(jié)果仍不能減少到紅線，則藥物研究所將暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼的采購(gòu)資格。
這表明，該機(jī)制與采購(gòu)資質(zhì)掛鉤，將于2019年10月10日實(shí)施。
有“高價(jià)帽子”，就禁止采購(gòu)
從10月10日?qǐng)?zhí)行的文件中可以看出，上海對(duì)醫(yī)療設(shè)備價(jià)格管理的全過(guò)程都非常嚴(yán)格。同時(shí)，高價(jià)貼標(biāo)產(chǎn)品的降價(jià)也備受關(guān)注。
9月3日，上海陽(yáng)光藥業(yè)采購(gòu)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布了醫(yī)療器械"陽(yáng)光采購(gòu)"和其他相關(guān)事項(xiàng)的工作建議，指出對(duì)于價(jià)格較高的產(chǎn)品，生產(chǎn)（總發(fā)電量）企業(yè)應(yīng)提交承諾書(shū)。
中標(biāo)通知書(shū)包括但不限于與醫(yī)療保險(xiǎn)代碼、注冊(cè)證號(hào)、品牌名稱、規(guī)格型號(hào)、估價(jià)單位、生產(chǎn)企業(yè)等相對(duì)應(yīng)的醫(yī)用耗材。同時(shí)，承諾的價(jià)格必須表明上海指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高（預(yù)期）采購(gòu)價(jià)格。
此外，《工作提示》還顯示，如果承諾價(jià)格低于本市原物價(jià)部門(mén)公布的同類產(chǎn)品最高價(jià)格的110%，市醫(yī)保中心將在收到承諾函后3-5個(gè)工作日內(nèi)通知上海市醫(yī)療集中招標(biāo)采購(gòu)管理局取消高標(biāo)價(jià)。
吸引器
高頻電刀
霧化器
吸脂機(jī)
洗胃機(jī)
麻醉機(jī)
手術(shù)臺(tái)
無(wú)影燈
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